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HBO高压氧

医学科普

01

HBO高压氧

高压氧:现代神经康复的重要技术

目前,高压氧作为一种特殊的治疗手段,已深入到分子、细胞、神经三大生物学前沿研究。

高压氧治疗脑血管疾病,可追溯于上世纪六十年代开始的,之后逐渐在各国推广。大多数临床案例显示,高压氧对脑血管疾病,尤其是脑梗塞有积极作用,其主要机制为活化缺血半暗区神经细胞,恢复其功能

在由中华医学会高压氧医学分会发表的2018年版《医用高压氧舱安全管理与应用规范》一书中,Ⅰ、Ⅱ类适应症列表里与神经损伤相关的疾病有16种之多。而是否配备HBO高压氧舱,现已成为检验大型医院神经康复专业实力的一项重要指标。


高压氧:治疗神经损伤疾病类型

脑外伤

急性感染性多发性神经根炎

非血管因素慢性脑病

阿尔兹海默症、韦尼克脑病、鞘磷脂沉积病

缺氧性脑损害

病毒性脑炎

认知功能障碍

(老年性痴呆)

急、慢性脑供血不足

多发性硬化

 中毒、缺血等脑伤

神经脱髓鞘疾病、一氧化碳中毒迟发性脑病

 脑卒中恢复期

脊髓损伤

 精神发育迟滞

周围神经损伤

脑膜炎

孤独症

脑水肿



02

HBO高压氧:常见问题解答

提问1

既然神经细胞不能再生,那高压氧治疗还有必要吗?必要!

解答:脑出血或脑梗塞导致的坏死核心区,只有中央一小部分,它的死亡脑细胞不能再生,功能不能恢复;但坏死核心区周边的“半暗带”只要及时“拯救”,是可以恢复功能的

神经电刺激术

▲及时拯救“半暗带”,避免脑细胞大量坏死


提问2

气管切开的昏迷病人能吸高压氧吗?能!

解答:气切术后,若呼吸平稳,可以做高压氧。不同患者疗程长短需进行个体评估来确定。


提问3

昏迷患者什么时候做高压氧?早治疗!早受益!

回答:由于严重脑损伤,昏迷患者在急性期主要是以抢救生命和维持颅内压稳定为主,一般约14天(平均)。急性期后,应秉持「早治疗 早受益」观点,只要生命体征平稳,无高压氧禁忌症,就可行高压氧治疗。